印度西孟加拉邦暴发尼帕病毒疫情，多国加强防控措施

印度东部西孟加拉邦近期再次出现病例是尼帕病毒感染，这提醒我们公共卫生安全仍遭受一种致死率极高病毒的威胁，虽其尚未在全球大规模流行，但其传播途径多样以及高致死率值得每个人保持警惕。

病毒来源与历史

并非新发现的病原体是尼帕病毒，它于1998年首次在马来西亚出现，由于当地森林进行砍伐以及养猪业出现扩张情况，携带病毒的果蝠把病毒传给了猪，继而感染了人类，那次疫情致使近300人染病，超过100人死亡。

该病毒用马来西亚双溪尼帕村进行命名，自首次出现后，它没消失，而是在南亚地区持续现身，过去二十多年当中，孟加拉国和印度好几次报告疫情情况，这表明它已经变成该地区一个长期存在的对健康有威胁的存在。

流行区域与特征

尼帕病毒主要于南亚地区流行开来，特别是孟加拉国以及印度。借助基因测序情况来看，该病毒主要被分为“马来西亚株”与“孟加拉株”。后面这种菌株于印度以及孟加拉国所发生的病毒暴发情形当中更为常现，且具备较高一些的致死率。

尼帕病毒被世界卫生组织列为“优先病原体”，由此意味着此病毒呢具有较高的流行以及暴发潜力。该病毒活动呈现出一定季节性，在传统情况之下呢多发生于冬季咧，这亦与当地采摘还有饮用生椰枣汁那个季节相关联。

传播途径分析

主要的感染源头是动物传人，在孟加拉国以及印度，最常见的感染方式乃是饮用了被受感染果蝠的唾液或者尿液所污染的新鲜椰枣汁，食用被蝙蝠啃咬或污染的水果也有着高风险。

重要的传播链当属人传人。与患者密切交流，尤其于居家环境里或者医院内，会借由飞沫或凭借体液加以传播。于没有充足医院防护的情况下，很容易出现聚集性感染。接触诸如猪、马这般受感染的家畜，也能够导致患病。

临床症状与危害

可致使从无症状感染到致命性脑炎等多样临床表现出现的尼帕病毒，其主要对人体的呼吸系统以及中枢神经系统进行攻击，进而引发严重的非典型肺炎和急性脑炎。

令人最为担忧该病毒的，是其所具备的高致死率。以诸多不同疫情为背景，病死率处于40%至75%之间呈现波动态势，个别局部出现的暴发状态 ，其病死率水平甚至已接近100%。当患者出现诸如发热、头痛此类症状以后，会在24至48小时的时间段内，迅速地产生病情恶化的情况，进而陷入昏迷状态甚至走向死亡。

当前防控与挑战

当下并没有对应尼帕病毒的特效药物，也没有被批准能够上市的疫苗。其治疗主要是以支持性护理作为主导，重点在于维持患者的呼吸方面的功能以及脑部所承受的压力。这突显了预防以及早期控制的关键重要性。

防控的第一道防线是疫情监测以及边境筛查，此次印度疫情过后，已有泰国、尼泊尔等国家，着手加强针对来自印度旅客的卫生检查工作。同时当下全球的科研力量正加快速度进行朝着疫苗以及抗体药物作研发，在部分候选疫苗方面，已然是进入到了可作临床试验的阶段。

个人防护与公众应对

在普通公众当中，特别是那些身处非流行区域的人们，没必要过度恐慌，不过需保持科学的警惕。当前往流行地区旅行之际，要避免去饮用未曾经过煮沸的生椰枣汁或者棕榈汁，要把水果彻底清洗干净并且削皮之后再食用，对于有动物咬痕的果实要予以丢弃。

维系优良的个人卫生习性，防止触碰野生动物及其分泌物质。自疫区归来之后，要是呈现出发热心痛意识不清或者呼吸困乏等状况，就应当即刻前去就医并且如实讲出旅行经历。守护生态环境、削减对野生动物栖息区域的干扰侵犯，这是从根本缘由上降低病毒溢出风险的长久之计。

就这么一种明知道却依旧不存在特效药物的有着高致死率的病毒而言，你觉得在全球公共卫生合作里亟待最为强化的是哪一环呢，是疫苗的研发工作，是边境的监测举措，抑或是源头方面的生态保护行动呢，欢迎来分享下你的见解。